Стерилизация в этиленоксидных (ЭО) стерилизаторах основана на единственной в своём роде технологии газовой диффузии этиленоксида (ЭО), на основании которой предоставляется возможность качественно и без использования жёстких режимов (давление, высокая температура, влажность) стерилизовать широкий спектр “нежных” в своём роде материалов, чувствительных к действиям вышеперечисленных воздействий.
Но вернёмся к истории.
Что мы понимаем под стерильность?
Существуют понятия ЧИСТОТА – отсутствие грязи, пятен, примеси. ДЕЗИНФЕКЦИЯ – большинство болезнетворных микроорганизмов удалены или уничтожены. И наконец, СТЕРИЛЬНОСТЬ – полное отсутствие бактерий и других микроорганизмов, при которой остаточное количество организмов после этапа обработки не должно превышать 10-12
(т.е. 1 жизнеспособный организм из 1 000 000 000 000) – это ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ!!!! условие для производителей стерилизационной медицинской техники.
На данный момент существуют несколько методов стерилизации:
1. АВТОКЛАВИРОВАНИЕ (паровой метод)
2. СУХОВОЗДУШНЫЙ ( температурный метод )
Преимущества этих методов: -быстрота, дешевизна, кол-во организмов 10-6( что считается надёжным по определению FDA GHP)
Недостатки:
- высокая температура ( от 120о С и выше )
- коррозия металлических инструментов
- повышенная изнашиваемость пластика, полимерных материалов и резины, а в отдельных случаях – невозможность их стерилизации
- повреждения, вызванные повышенной влажностью
3. ХОЛОДНОЕ ВЫМАЧИВАНИЕ ( химический метод )
Преимущества: - дешёвый и простой
Недостатки:
- опасные пары
- необходимость герметизации
- повреждения, вызванные повышенной влажностью
- продолжительность срока службы химического раствора – эффективность раствора
- отсутствие индикаторов
4. ОКИСЬ ЭТИЛЕНА ( химический метод )
Преимущества:
- металлы: не корродируют и не тускнеют
- пластик и резина: не растворяются, не деформируются
- электроника: отсутствие воздействия влаги
- дисплеи и оптика: ОЭ не оказывает вредного воздействия на компьютеры и оптические объективы
Недостатки:
- относительная длительность цикла 12 – 14 час . Но это было раньше – СЕЙЧАС ЦИКЛ СТЕРИЛИЗАЦИИ ОЭ 3,5 или 6 часов!!!
И это уже не недостаток – это ПРЕИМУЩЕСТВО!!!
Теперь переходим к рассмотрению процесса стерилизации этиленоксидом (ЭО).
Он состоит из трёх процессов:
1. Предварительная обработка
2. Стерилизация
3. Дегазация ( Аэрация )
Предварительная обработка – это обычная предстерилизационная обработка, которая проводится в медицинских учреждениях при комнатной температуре, согласно нормативам СЭС. Исключение составляет только то – что стерилизуемый материал не надо высушивать полностью(экономия времени и др. затрат). Основной целью данного этапа является грубая очистка медицинских изделий и возбуждение оставшихся микроорганизмов. Подготовленный материал раскладывается по разным специальным пакетам (например: ткань, бумага, пластик и т.д.), туда же помещается ампула с этиленоксидом.
picture2
Уникальность процесса стерилизации состоит в том, что стерилизация происходит внутри пакета!!!! и газ ЭО находится внутри, не распространяясь по всей камере!!!
Подготовленные пакеты выкладываются в камеру стерилизатора. Внутри индивидуального пакета окись этилена превращается в газ и начинает диффундировать в стерилизационный пакет. начался процесс стерилизации. Стерилизация проходит без создания глубокого вакуума, использования жидкостей при температуре 50о С (стандарт) или 30о С.
74I&operator
В процессе цикла стерилизации в камере поддерживается пониженное давление, что в совокупности с непроницаемым для этиленоксида стерилизационным мешком и автоматической самодиагностикой стерилизатора обеспечивает полную безопасность работы персонала.
По завершении цикла стерилизации происходит процесс аэрации - удаление остатков окиси этилена из стерилизационного пакета. В связи с этим данные стерилизаторы используют с Абаторами (газовый фильтр ) – они утилизируют более 99% этиленоксида, который поступает из камеры стерилизатора в течении всего цикла и при помощи каталитической реакции в катализаторах превращают его в этиленгликоль, с образованием в качестве конечных продуктов реакции СО2 и Н2О. Использование Абаторов гарантирует чистый и безопасный воздух в рабочей зоне!
Процесс завершённой стерилизации подтверждают индикаторы стерилизации.
ПРЕИМУЩЕСТВА
-Стерилизация 100%-нои окисью этилена, без примесеи , загрязняющих окружающую среду (фреонов);
- Один картридж - на один цикл стерилизации;
- Стерилизация в объеме стерилизационного мешка, а не во всем объеме камеры;
- Расход ЭО на 1 цикл стерилизации меньше, чем у других производителеи в 5-20 раз ; (менее 18 г на 1 цикл)
- Аэрация входит в цикл стерилизации.
- Высокая проникающая способность
- Сильнеи шии микробицидныи эффект при комнатнои температуре;
- Подходит для стерилизации абсолютного большинства медицинских изделии ;
- Прост в использовании, быстрая инсталляция (не требует подведения водопровода и системы создания вакуума);
- Быстрая стерилизация (3.5 часа, включая 30 минут аэрации);
- Температура стерилизации 50°С (стандарт) или 30o С
- Сохраняет стерилизуемый материал в рабочем состоянии
- Без создания повышенного давления и глубого вакуума
Медицинские инструменты, которые можно стерилизовать окисью этилена:
Аденотом, Алмазные головки, диски, круги, Ампутационныи нож, Аппарат «сердце-ле гкие», Аппарат «искусственная почка», Артроскоп, Биопсии ныи зонд, щипцы Бронхоскоп, Воздуховоды Гастродуоденохоледохоскоп, Гибкии фиброоптическии шнур, Дерматом, Диатермическая петля, Дрель костная, дрильборы, Дренажи, Защитное покрытие, Зеркала гортанные, Стоматологические Зонды Блэкмора, Зонд дуоденальныи , Зонд желудочныи
Зонды тефлоновые, Иглы для иглорефлексотерапии золотые, платиновые, стальные, Интраокулярные линзы, Интубационные трубки, Инъектор, Каналонаполнители, Карандаши для неи ростимуляции, Катетеры лапароскопические, Катетеры офтальмологические, Катетеры сосудистые, Катетеры Фогарти, Катетеры Фолея, Колоноскоп, Контрацептивы спиральные, Корневые иглы, Корневые развертки, рашпили, Лапароскоп, Маски наркозные, Медиастиноскоп, Микрохирургические инструменты, Набор для дефибрилляции сердца, Прижигающии карандаш, Присоединительные элементы к наркозно-дыхательнои аппаратуре, Проктоскоп, Протезы сосудов, Пульпоэкстракторы, Ранорасширитель с осветителем, Резектоскоп
Ректоскоп, Световоды для лазернои терапии, Сепарационные пластины, Сигарообразные дренажи, Сигмоидоскоп, Синус-катетеры, Скальпели, Слюноотсосы стоматологические пластмассовые, Сосудосшивающии аппарат, Струна почечная, Стоматологические зеркала, боры, Термокаутер с батареи ным питанием, Торакоскоп, Трахеотомические трубки полимерные, Троакар, Фарингоскоп, Цистоскоп, Чашки Петри пластмассовые, Щетки для мытья рук хирургов, Щетки цитологические, Шланги, Шприцы Жанэ, Шприцы одноразовые с иглами, Электрокардиостимуляторы, Электронож, Эндопротезы клапанов сердца, Эндотрахеальные трубки
Индикаторные лампы, Сверла, Микросверла, Скальпели, Ножницы, Зажимы/щипцы, Стоматологические инструменты, Пилы, Пинцеты, Иглы для биопсии, Расширители, Аппараты для наложения скобок, Иглы Эндоскопы, Камеры, Волоконная оптика
Марля, Медицинские халаты, Бандажи, Ватные тампоны, Ротоносовые маски, Салфетки, простыни
Кардиостимулятор, Неи лоновые имплантаты, Имплантаты, Зубные щетки, Резиновые жгуты, Резиновые бандажи, Губки
